《病人自主權利法》今年正式上路,民眾可透過書面立下「預立醫隔熱紙療決定」,表達自己在五款特定臨床條件時,選擇接受或拒絕「維持生命治療」以及「人工營養及流體餵養」的意願。目前全台一共77家醫療院所提供預立醫療照護諮商。北市衛生局今日表示,台北市指定10家預立醫療照護諮商機構,包括台大、榮總等7家醫學中心,以及北市聯醫等3家區域醫院。

根據《病主法》規定,具完全行為能力,滿20歲者可簽署預立醫療決定,而簽署預立醫療決定前必須經過預立醫療照護諮商,透過與預立醫療照護諮商機構內的醫療團隊、親屬或其他相關人士進行溝通,確認意願後,才可簽署隔熱紙推薦預立醫療決定書,若尚須考慮,也可回家簽署,後續再至醫療諮商機構進行上傳作業。

北市衛生局表示,目前台北市指定10家預立醫療照護諮商機構,包含7家醫學中心(臺大醫院、臺北榮民總醫院、臺北馬偕醫院、新光醫院、萬芳醫院、國泰醫院及三軍總醫院) 及3家區域醫院(臺北市立聯合醫院、北醫附醫、振興醫院),即日起每周至少提供14診次服務,後續尚會陸續增加。

如何延長汽車隔熱紙的有效隔熱時間,並減少電波的干擾及內反光效應,則成了製造時所需考量的要項之一,尤其對前檔專用隔熱紙特別需重視。為達成此目的,目前隔熱紙製造商大多會融合上述提到的兩種方法,一起使用在隔熱紙上,並依照產品訴求,調配兩者比例,以符合使用特性。而目前最新的隔熱紙技術,是名為「奈米陶瓷塗層」,其主要結構是陶瓷奈米成分,利用奈米的技術將塗布研磨到5到50奈米,讓可見光可以穿透,但紫外線及紅外線光波則不能被穿透,產生了抗紅外線材料,同時可減少對通訊產品的感擾與阻隔。其實隔熱紙的許多技術都是由國防與航太科技下放而來,例如「磁控濺射」、「奈米塗層」技術,過去是專為隱形轟炸機與戰鬥機表面,進行熱能隔絕的施工技術,以減少熱能追蹤飛彈的鎖定機會。

台北市立聯合醫院於105年試辦,完成預立醫療照護諮商共339人次,完成預立醫療照護諮商後,有302位意願人簽署預立醫療決定。台北市立聯合醫院社工室主任楊君宜表示,從今年1月7日正式開診以來,北市聯醫一共24位完成預立醫療照護諮商,其中19位上傳成功,經過一周觀察,平均一位民眾花1小時半才能完成諮商。

關於收費部分,楊君宜表示,目前北市聯醫針對中、低收入戶全額補助,居家失能及癌症病患則待衛福部及衛生局訂定後才能確認,台北市衛生局醫事管理科視察吳秀娥則表示,台北市指定的10家預立醫療照護諮商機構,除北市聯醫外,其餘醫療院所還在規劃中,還沒有辦法提供中、低收入戶、居家失能、癌症病患諮商補助,後續會再努力。

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