台中50多歲婦人三年前因劇烈腹痛赴急診,檢查發現竟是肝癌破裂所致,雖然緊急做栓塞及手術切除腫瘤,但半年後肝癌仍復發,期間標靶藥物僅控制一段時間,原本已規劃安寧療護,最後關頭嘗試免疫療法,結果腫瘤從拳頭般大小,縮至不到1公分,讓她重燃信心。

亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科白禮源醫師表示,患者三年前因肝癌破裂導致劇烈腹痛,經手術切除腫瘤後,還是在半年後復發,除了肝臟外,就連腹腔也擴散,長了多顆腫瘤,首先使用肝癌標靶藥物「雷莎瓦」治療,7個月後,症狀惡化,腫瘤持續變大,婦人除了腫瘤引起的疼痛外,也因腫瘤壓迫到胃部,導致胃口差及嘔吐,體重下降,最後只得使用支持性療法,希望盡量緩解患者的不適。

活動假牙白禮源指出,當時估計患者所剩時日不多,決定建議安排安寧療護,但患者仍有強烈求生意志,表達「任何方法都願意試試看」,於是建議使用免疫藥物療法,起初患者因治療費用高昂而猶豫不決,最後決定放手一搏,沒想到打藥一周後,患者自覺氣色精神變好,後續的檢查也發現腫瘤消了一半以上,讓她信心大增,至今治療超過一年半,腫瘤僅剩不到1公分,唯一的副作用是身上有時後會有些許小疹子。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式,優點主要有:
1、價格相對植牙便宜,很多患者是比較能接受,大眾化被大多數患者所能夠承受其費用;
2、容易清潔,可以擁有較好的維護口腔衛生習慣,以及口腔衛生環境等等;
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中,對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的,但是活動假牙也有一定的缺點:
1、體積相對比較大,試戴以及取出需要適應的過程;
2、由於假牙體積大,異物感相對其他植牙方式可能就要大,因此患者適應的過程也相對較慢,可能需要一個月左右;
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩,每天早上起床以後,要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出,並將假牙洗乾淨以後再戴上,吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗,晚上睡覺的時候,要將活動假牙清洗乾淨,將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺,千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

白禮源強調,過去晚期肝癌可使用的治療藥物有限,「雷莎瓦」是健保會給付的標靶藥物,但如果「雷莎瓦」開始無效,病人惡化就很快,近期的臨床試驗顯示,免疫藥物療法對肝癌有15%至20%的縮小機會,另有四成的人肝癌會穩定。免疫藥物療法是透過藥物,重新活化人體的免疫細胞,恢復殺癌細胞的能力,以對抗癌細胞。

白禮源指出,目前肝癌的免疫藥物治療中,可透過PD-1抑制劑治療,透過靜脈打針的方式,每兩周到三周做一次療程,副作用包括起疹子、皮膚癢、腹瀉、胃口差、口乾等,雖然副作用相較標靶藥物和化療藥物小,但因藥費高昂,治療前仍需評估自身經濟狀況。

白禮源也建議,免疫療法並非攻無不克,也不是每位患者都適用,建議有意接受免疫療法的患者,應與治療經驗豐富的醫師充分討論,選擇合適的治療方式,才能獲得理想的治療效果。

活動假牙

牙齒美白的原理則是將波長介於 480~520nm 之間的藍光,經由光纖傳導,將塗抹於牙齒表面之過氧化物美白劑催化,經由過氧化氫的氧化還原作用產生游離基,改變色素的碳環結構,使牙齒顏色變淡變白。不僅對於因抽菸、喝咖啡等的牙齒染色有優異的美白作用,對於輕中度四環黴素染色、氟斑症、老化或遺傳性黃牙都有不錯的效果。居家美白技術是一種成熟、使用簡單的過氧化物美白技術。牙醫師會先為您取模,並製作一副舒適貼合的個人式牙托,您即可在方便的時間將建議的美白膠體塗佈於牙齒上。居家美白最高可以美白牙齒達八個色調 (Shades),如果您能夠配合後續簡單的維護作業並保持口腔衛生良好,療效可以持續很久。

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